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信息来源:芜湖新闻网
本报讯(记者 陈旻)南陵县医保部门通过“三个聚焦”,提升医保经办服务效能,不断提高参保群众满意度,全面打造“陵距离”医保服务品牌。
聚焦咨询渠道畅通,创新医保经办服务方式。南陵医保部门整合各类医保服务事项咨询热线电话,将三部热线电话相互绑定,并开通医保咨询热线“云服务”,公开对社会发布进一步化解群众对医保政策咨询电话找不准、常占线等问题。通过启用“南陵医保人”微信服务号,创新网办事项“微服务”。建立咨询导办志愿服务制度,让业务骨干“坐班”志愿服务台,及时研究解决各类疑难杂症,畅通医保咨询服务路。
聚焦医保服务便捷,夯实基层医保服务体系。打破医保公共服务事项办理受参保地或居住地的限制,南陵实施县、镇、村三级医保“全域通办”,推进医保政务服务事项“全市通办”。按照“应下尽下、能下均下”的原则,统一下沉服务事项清单,县医保经办服务大厅、驻镇医保服务所、村(社区)医保服务窗口全面实施综合柜员制,提高“一窗办”效率。提供现场服务为主,网上自助办理、医保自助终端办理为辅的三重服务模式,实现“一般事项不出村、高频事项不出镇、特殊事项可代理”。
聚焦待遇保障有力,减轻参保群众就医负担。落实落细医保政策,城镇职工医保和城乡居民医保均实行市级统筹,市内城镇职工医保住院政策范围内费用报销比例不低于80%,城乡居民医保住院政策范围内费用报销比例不低于70%。推行医保政策“一张明白纸”和医保政策“一号问服务”,推进异地就医持卡直接结算,认真落实异地就医预付金拨付和清算制度,减少参保人员异地就医垫资负担。全面提升业务经办效率,缩短零星报销结算时限,将省经办规程规定的30个工作日缩短到10个工作日。县级医院开通医保结算“刷脸”支付,异地就医转诊、异地就医备案、慢性病申请等,实现网上办、掌上办、电话办、微信办等多种方式办理。
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